La spalla congelata, o capsulite adesiva, è una condizione che colpisce l’articolazione della spalla, limitandone i movimenti. Ma cosa la provoca? Le cause esatte non sono sempre chiare, alcuni fattori possono aumentare il rischio di svilupparla:

• Immobilizzazione prolungata: Dopo un infortunio, un intervento chirurgico o una frattura, l’immobilizzazione della spalla può portare a un irrigidimento della capsula articolare.
• Diabete: Le persone con diabete hanno una maggiore probabilità di sviluppare la spalla congelata.
• Patologie tiroidee: Anche i disturbi della tiroide possono essere un fattore di rischio.
• Altre patologie: Malattie reumatiche come l’artrite reumatoide o la sindrome di Milwaukee possono predisporre alla spalla congelata.
• Traumi ripetuti: Movimenti ripetitivi o microtraumi possono infiammare la capsula articolare.

l sintomo principale della spalla congelata è un dolore intenso, spesso descritto come urente, simile a una ferita. Questo dolore può peggiorare durante i movimenti della spalla e diventare insopportabile durante la notte, impedendo il riposo. Oltre al dolore, si manifesta una significativa rigidità articolare che limita i normali movimenti del braccio. I soggetti più a rischio di sviluppare questa condizione sono principalmente le donne di età superiore ai 40 anni.

La diagnosi della spalla congelata si basa su una combinazione di esami clinici e radiologici. Il medico eseguirà test specifici per valutare la limitazione nei movimenti, come la rotazione e l’elevazione della spalla. Per confermare la diagnosi, possono essere necessari esami radiografici e, in alcuni casi, una Risonanza Magnetica Nucleare (RMN) per escludere altre patologie.

Il trattamento della spalla congelata dipende dalla fase della malattia e dalla gravità dei sintomi. In generale, le terapie più comuni includono:

• Fisioterapia: È il trattamento di prima linea per la spalla congelata. Un fisioterapista dedicato esclusivamente al trattamento dell’arto superiore ti insegnerà degli esercizi specifici per allungare i muscoli e migliorare la mobilità dell’articolazione.
• Terapie infiltrative: Consistono nell’iniezione di farmaci direttamente nell’articolazione, come il cortisone, per ridurre l’infiammazione e alleviare il dolore.
• Chirurgia: quando le terapie conservative non sono sufficienti, può essere necessario un intervento chirurgico per liberare l’articolazione.

Quando le terapie conservative come la fisioterapia e le infiltrazioni non portano ai risultati sperati, l’intervento chirurgico rappresenta la soluzione più efficace per liberare la spalla congelata.

In cosa consiste l’intervento?
L’intervento chirurgico per la spalla congelata, eseguito in anestesia generale, ha come obiettivo principale la liberazione della capsula articolare.
Questa membrana, ispessendosi e irrigidendosi, limita i movimenti della spalla.

I benefici dell’intervento:

• Recupero completo della mobilità: Grazie all’intervento, è possibile recuperare una gamma di movimento quasi completa della spalla.
• Eliminazione del dolore: La liberazione della capsula articolare allevia significativamente il dolore.
• Migliore qualità di vita: Il recupero della funzionalità della spalla permette di riprendere le attività quotidiane e sportive.

Il percorso post-operatorio: Dopo l’intervento, è fondamentale seguire un protocollo riabilitativo specifico, predisposto dal dott. Giuseppe Checcucci, per consolidare i risultati ottenuti e prevenire la formazione di nuove aderenze. La fisioterapia post-operatoria con un fisioterapista specializzato nel trattamento dell’arto superiore è essenziale per recuperare gradualmente la forza e la mobilità della spalla.